OBS! Denne vejledning er mere end 5 år gammel.

DSAM tager forbehold for, at der kan være nye retningslinjer/ny evidens på området. Vi har dog valgt at lade vejledningen være aktiv, da der stadig er en del brugbar information i den.

Akuthåndbogen

  Mave-tarm-urinveje-mandlige genitaliaUrinveje − retention, smerter, hæmaturi og flour

Symptomer - telefonvisitationVisitation efter objektiv vurderingBemærk Akut udredning/behandling

Dysuri, se her

  • Akut urinretention.
  • Svære flankesmerter
  • Udstrålende smerter i lysken
  • Vegetative symptomer (kvalme, koldsved).
  • Førstegangs makroskopisk hæmaturi (med andre symptomer).

Konsultation Nu

  • Påvirket AT
  • Hvis kateter ikke kan anlægges.

AKUT

  • Påvirket AT eller forpint patient uden effekt af smertelindring
  • Feber
  • Sandsynlig ekstrauterin graviditet, akut pankreatit, ileus eller pyonefrose.

AKUT

Nyresten: Udredes ved alm. konsultation og henvisning til billeddiagnostik.

  • Påvirket AT
  • Blæretamponade
  • Hæmoragisk diatese (hæmofili, AK- behandling) − posttraumatisk.

AKUT

Andre årsager til hæmaturi (fraset simpel cystit hos yngre kvinder) udredes ved almindelig konsultation.

husk
  • Sivende urin eller pollakisuri kan være  tegn på retention (ischuria paradoxa). 
  • Sjældne årsager: Tværsnitssyndrom,  intoksikation, uterusprolaps eller  psykogen

www.laegehaandbogen.dk → Mandlige kønsorganer → Symptomer og tegn → Urinretention, akut

  • Urinvejssten passerer normalt inden for  et par uger. Henvis ved vedvarende  symptomer. Uretersten kompliceres i  sjældne tilfælde af pyonefrose.

www.laegehaandbogen.dk → Nyrer og urinveje → Tilstande og sygdomme → Sten i urinvejene

  • Husk kræftpakkeforløb ved hæmaturi,  hvor ingen anden forklaring er oplagt.

www.laegehaandbogen.dk → Nyrer og urinveje → Symptomer og tegn → Hæmaturi

Urinretention:

  • KAD, fjernes efter 2-4 dage
  • Evt. opstart med alfablokker.

Urinstix.

Smertelindring ved nyresten:

NSAID evt. i.m./ morfika hos kendt pt.

Urin D+R.

  • Førstegangs makroskopisk hæmaturi (monosymptomatisk)
  • Udflåd fra urethra hos mænd.

Konsultation 24t

Hæmaturi: Se ovenfor.

Undersøgelse for klamydia og GK.

112
Pt. indlægges med ambulance, kørsel 1 eller A. Lægeledsagelse ved behov.
AKUT
Pt. indlægges umiddelbart. Transport efter regionale retningslinjer.
Konsultation nu
Pt. skal vurderes af læge snarest muligt ved konsultation eller besøg i dag- eller vagttid.
Konsultation 24t
Pt. bør vurderes af læge inden for 24 timer
Ses an
Tilstanden ses an i hjemmet med sikkerhedsnet.

Har du forslag til forbedringer af denne vejledning, eller mangler du et søgeord for at finde vejledningen, så send dine kommentarer til arbejdsgruppen.

Bevægeapparatet

Forgiftninger, hypotermi og el-ulykker

Gynækologi og obstetrik

Hjerte-lunger

Hud

Infektioner

Kranie-hjerne-nervesystem

Mave-tarm-urinveje-mandlige genitalia

Psykiatri

Øjne

Øre-næse-hals