Akuthåndbogen

  HudPetekkier, urticaria, erysipelas, flegmone og DVT

Symptomer - telefonvisitationVisitation efter objektiv vurderingBemærk Akut udredning/behandling
 

Petekkier og

  • Feber
  • Sløret bevidsthed
  • Hovedpine
  • Nakkestivhed.

112

  • Urticaria og åndenød
  • Sandsynlig anafylaksi.

112

  • Sandsynlig meningitis
  • Påvirket AT.

AKUT

  • Truede luftveje.

AKUT

Herpes, impetigo, erythema migrans og div. infektioner, se her
Absces og paronychion, se her
Vaskulitter, eksem og forfrysninger, se her 

husk

Søg altid forklaring på petekkier og andre spontane blødninger i huden:

  • Hæmoragisk diatese − kræver udredning 
  • Opkastning/anv. af bugpresse 
  • Kvælning - evt. anmeldelsespligt 
  • Teenagere − 'sugemærke'.
  • 'Mongolplet' kan fejltolkes som blødning i hud.
  • Som hovedregel bør der ikke allergiudredes ved urticaria. 

Meningitbehandling (præhospital). 

Voksne:

Penicillin G 3 g (5 MIE) i.v.
eller i.m.

Børn:

Penicillin G 60 mg (0,1 MIE/kg) i.v. eller i.m.
Ved penicillinallergi, klik her 

 
  • Øvrige petekkier
  • Urticaria og mulighed for truede luftveje (hævede læber m.m.).
  • Progredierende betændelse i huden
  • Nyopstået betændelse i ansigtet
  • Sandsynlig lymfangit.
  • Rødme og hævelse af underben (evt. arm).

Konsultation Nu

Flegmone eller erysipelas og:

  • Påvirket AT
  • Med sandsynlig gasdannelse.
  • Sandsynlig DVT
  • Erysipelas og påvirket AT.

AKUT

husk
  • Som hovedregel bør der ikke allergiudredes ved urticaria.
  • Kontrol anbefales 1-2 dage efter behandlingsstart ved flegmone og erysipelas, især hvis der er en bagvedliggende lidelse.

www.laegehaandbogen.dk → Hud → Tilstande og sygdomme → Erysipelas

 

  • Differentialdiagnostiske vanskeligheder mellem erysipelas og DVT. I tvivlstilfælde skal det opfattes som DVT. 
  • Koagulopati ved DVT hos yngre.

Anafylaksi-behandling, klik her 

  • Primær behandling er antihistaminer.  Sjældent steroid per os.
  • Både flegmone og erysipelas behandles straks med antibiotika.
 
  • Urticaria, ukompliceret.

Ses an

husk
  • Som hovedregel bør der ikke allergiudredes ved urticaria.
  • Pt. med ukompliceret urticaria kan opfordres til at købe antihistaminer.
112
Pt. indlægges med ambulance, kørsel 1 eller A. Lægeledsagelse ved behov.
AKUT
Pt. indlægges umiddelbart. Transport efter regionale retningslinjer.
Konsultation nu
Pt. skal vurderes af læge snarest muligt ved konsultation i dag- eller vagttid.
Konsultation 24t
Pt. vurderes af læge inden for 24 timer.
Alm. konsultation
Pt. vurderes ved almindelig konsultation, når tid haves.
Ses an
Tilstanden ses an hjemme med sikkerhedsnet.

Har du forslag til forbedringer af denne vejledning, eller mangler du et søgeord for at finde vejledningen, så send dine kommentarer til arbejdsgruppen.

Bevægeapparatet

Forgiftninger, hypotermi og el-ulykker

Gynækologi og obstetrik

Hjerte-lunger

Hud

Infektioner

Kranie-hjerne-nervesystem

Mave-tarm-urinveje-genitalia

Psykiatri

Øjne

Øre-næse-hals