Akuthåndbogen

  Mave-tarm-urinveje-genitaliaDiarré og opkastning 1: akut påvirkede patienter, børn og gravide

Symptomer - telefonvisitationVisitation efter objektiv vurderingBemærk Akut udredning/behandling
 
  • Bevidsthedspåvirket eller akut medtaget pt. med diarré eller opkastninger.

112

  • Opkastninger efter indtagelse af kemikalier eller fremmedlegeme
  • Voldsomme opkastninger eller diarréer hos patient med komorbiditet
  • Barn < 3 måneder med feber og opkastninger eller diarré.

AKUT

Overvej:

  • Debut af type 1-diabetes
  • Ketoacidose
  • UVI
  • Meningitis
    • Anden infektion.
 

Diarré eller opkast hos:

  • barn < 3 mdr. (ikke gylp)
  • barn på 3-6 måneder med feber
  • barn med komorbiditet
  • barn med tegn på dehydratio
  • barn med blodig diarré
  • blebarn med mindre end 2-3 våde bleer/dag
  • voksen med blodig diarré eller sandsynlig dehydratio.

  Konsultation nu 

  • Påvirket AT
  • Dehydreret barn
  • Nyfødt med sandsynlig pylerusstenose
  • Barn, der kan have anden lidelse end almindelig gastroenterit.

AKUT

Børn med opkast og diarré skal indlægges på vide indikationer.

Overvej:

  • Debut af type 1-diabetes
  • Ketoacidose
  • UVI
  • Meningitis
    • Anden infektion.

 

Infektiøs gastroenterit behandles som udgangspunkt konservativt.

Dehydratio hos børn:

  • Forsinket kapilærrespons
  • Påvirket bevidsthed
  • Hurtig respiration
  • Takykardi
  • Tørre slimhinder
  • Halonerede øjne.

 

Børn med langvarig eller blodig diarré testes for VTEC.

 
  • Opkastninger hos gravid i 1. trimester
  • Vedvarende uforklarede opkastninger.

Konsultation 24t

  • Vægttab 5 %
  • Behov for ambulant i.v. væske.

AKUT

Hvis antiemetika til gravide er indiceret, er førstevalg Pyridoxin (B6-vitamin).

1 tabl = 20 mg x 3 dgl.

112
Pt. indlægges med ambulance, kørsel 1 eller A. Lægeledsagelse ved behov.
AKUT
Pt. indlægges umiddelbart. Transport efter regionale retningslinjer.
Konsultation nu
Pt. skal vurderes af læge snarest muligt ved konsultation i dag- eller vagttid.
Konsultation 24t
Pt. vurderes af læge inden for 24 timer.
Alm. konsultation
Pt. vurderes ved almindelig konsultation, når tid haves.
Ses an
Tilstanden ses an hjemme med sikkerhedsnet.

Har du forslag til forbedringer af denne vejledning, eller mangler du et søgeord for at finde vejledningen, så send dine kommentarer til arbejdsgruppen.

Bevægeapparatet

Forgiftninger, hypotermi og el-ulykker

Gynækologi og obstetrik

Hjerte-lunger

Hud

Infektioner

Kranie-hjerne-nervesystem

Mave-tarm-urinveje-genitalia

Psykiatri

Øjne

Øre-næse-hals