Gynækologi og obstetrikGraviditet og vaginal blødning

• Blødniing hos akut medtaget gravid.

112

• Blødning gennem2-4 bind/time i mindst 4 timer 
• Blødning efter 20. uge. 

AKUT

Bind forstås som tunge, regulære menstruationsbind, ikke trusseindlæg og ikke blodpletter i bind. 

• Blødning og smerter hos gravid.

Konsultation nu

• Påvirket AT
• Sandsynlig abruptio placenta.

112

• Sandsynlig spontan abort efter 12. uge
• Sandsynlig ekstrauterin graviditet.

AKUT

Sandsynlig spontan abort før 12. uge (med UL-verificeret foster i uterinhulen) kan ses an hjemme og henvises akut ved tiltagende blødning > 2-4 bind i timen. 

Ved pludselig opstået blødning, overvej:

• Spontan abort
• Placenta praevia: Ofte uden smerter
• Abruptio placenta: Smerter, ømhed og irritabel uterus, ikke altid blødning
• Ekstrauterin graviditet: Smerter, evt. sparsom blødning.

OBS: Undgå unødvendig vaginal undersøgelse i 2. og 3. trimester.

Overvej ekstrauterin graviditet ved smerter og blødning:

• Spørg, om kvinden er scannet
• Hvis der er UL-verificeret intrauterin graviditet, er ekstrauterin graviditet usandsynlig.  

• Blødning hos gravid.

Konsultation 24t

• Graviditet med blødning, som er stoppet af sig selv.

Ses an

Aftal evt. ambulant tid til UL.

Husk sikkerhedsnet. Ny kontakt ved tiltagende blødning eller debut med smerter.