ØjneSkader mod øje og øjenomgivelser

Sikker forurening af øjet med:

• stærke syrer
• tåregas (på nært hold)
• ammoniak
• kautisk soda
• kalkpulver
• cement
• ovnrens.

112

• Andre kemiske midler i øjet.

AKUT

Instruér i skylning straks og fortsat skylning under transport.

• Mistanke om kemisk middel i øjet
• Fremmedlegeme i øjet
• Traume mod øjet
• Skader i øjenomgivelserne
• Svejseøjne med svære smerter
• Andre stråleskader.

Konsultation nu

• Nedsat synsstyrke
• Dobbeltsyn
• Epiteldefekt > 1/5 af corneas areal
• Skyet cornea
• Limbal iskæmi
• Udtalt chemosis
• Behov for fortsat skylning
• Sandsynlig perforation, Irislæsion eller hyphaema
• Store konjunktivale rifter
• Sår i øjenlågskanten
• Sandsynlig blow-out- eller orbitafraktur.

AKUT

Ved dybtsiddende fremmedlegeme eller glødeskal i cornea henvises subakut til øjenlæge.

Ciliær injektion er et almindeligt fund efter traume mo­d øjet.

Udeluk perforation ved traumatisk subkonjunktival blødning.

Svejseøjne opstår typisk 6-12 timer efter UV-eksposition.

Stråleterapi, solarie og termisk påvirkning kan også give øjenskader.

Antibiotikaprofylakse med tobramycin eller ciprofloxacin hos kontaktlinsebrugere (dækker pseudomonas).

Lettere, færdigbehandlede ætsningsskader bør kontrolleres hos øjenlæge næste dag.

ÆTSNINGSSKADER

• Skylning til pH ca. 7 (efter 10 min. pause i skylningen)
• Antibiotikaprofylakse opstartes efter endt skylning.

ABRASIO OG SVEJSEØJNE

• Fremmedlegemer i cornea forsøges forsigtigt fjernet i LA, før der henvises til øjenlæge
• Antibiotisk salve
• Per oral smertebehandling
• Evt. Voltaren®-dråber
• CAVE ingen dråber eller salve ved perforation!
• Anlæg steril klap og øjenskjold (undgå tryk på øjet).

• Svejseøjne med lette smerter.

Ses an