Akuthåndbogen

  HudVaskulitter, eksem og forfrysninger

Symptomer - telefonvisitationVisitation efter objektiv vurderingBemærk Akut udredning/behandling
 
  • Udslæt og smerter i huden
  • Udslæt og feber
  • Forfrysninger
  • Denuderet eller væskende hud og smerter uden forudgående traume.

Konsultation nu 

  • Henoch-Schönleins purpura
  • Arteritis temporalis
  • Vaskulit med symptomer fra andre organsystemer
  • Sandsynlig toksisk epidermal nekrolyse
  • 2., 3., 4. grads forfrysning.

AKUT

TOKSISK EPIDERMAL NEKROLYSE

Er en sjælden, men potentielt livstruende lidelse.

Er ofte lægemiddelinduceret.

Er kendetegnet ved:

  • Afstødning af hele epidermis/mucosa
    • Feber og symptomer fra andre organer.

 

GRADERING AF FORFRYSNINGER

1. grad. Epidermal skade, uden bullae

2. grad. Dermal skade, bullae med klart eller hvidt mælkelignende indhold

3. grad. Subdermal skade, blodfyldte bullae

4. grad. Muskel, sene, knogleskade.

1. OG 2. GRADS FORFRYSNINGER

  • Hud mod hud (ikke gnide)
  • Stop nedkøling (vådt tøj m.m.)
  • Hurtig opvarmning i 40-42°C vand
  • Smertestillende: p.n. paracetamol. Evt. morfin
  • Varme drikke
    • Et skadet område må ikke masseres.

3. OG 4. GRADS FORFRYSNINGER

  • Beskyt de skadede områder mod slag, stød og tryk under transporten.
  • Undlad at massere.
  • Giv rigeligt med varme drikke med på turen til hospitalet.
 
  • Eksem

Konsultation 24t

Eksemer kendetegnes ved at være en superficiel inflammation i huden med rødme, hævelse og kløe.

Kan være skællende, med blærer, væskende og licheniseret.

Fx atopisk-, seboroisk-, kontakt- og bleeksem.

Primær behandling er steroidcreme.

Muligt inficeret eksem kontrolleres efter nogle dage.

112
Pt. indlægges med ambulance, kørsel 1 eller A. Lægeledsagelse ved behov.
AKUT
Pt. indlægges umiddelbart. Transport efter regionale retningslinjer.
Konsultation nu
Pt. skal vurderes af læge snarest muligt ved konsultation i dag- eller vagttid.
Konsultation 24t
Pt. vurderes af læge inden for 24 timer.
Alm. konsultation
Pt. vurderes ved almindelig konsultation, når tid haves.
Ses an
Tilstanden ses an hjemme med sikkerhedsnet.

Har du forslag til forbedringer af denne vejledning, eller mangler du et søgeord for at finde vejledningen, så send dine kommentarer til arbejdsgruppen.

Bevægeapparatet

Forgiftninger, hypotermi og el-ulykker

Gynækologi og obstetrik

Hjerte-lunger

Hud

Infektioner

Kranie-hjerne-nervesystem

Mave-tarm-urinveje-genitalia

Psykiatri

Øjne

Øre-næse-hals